专家发现新冠病毒还存在多种谜团

发表于 4年以前  | 总阅读数:803 次

虽然科学家们还需要几个月的时间才能有足够的数据来确定谁的风险最大以及为什么,但来自世界各地早期病例的初步数据已经开始提供线索。

不仅仅是生病的老人

老年人无疑是受新型冠状病毒肺炎(COVID-19)袭击最严重的。在中国,80%的死亡人口是60岁或60岁以上的人,而这一普遍趋势正在其他地方上演。

人口老龄化意味着一些国家面临着特殊的风险,意大利是仅次于日本的世界第二长寿国家。虽然在疫情爆发初期,死亡率波动很大,但意大利报告说,到目前为止,死亡人数中有80%以上是70岁以上的人。

此外,意大利还报告说,迄今为止,该国四分之一的病例发生在19至50岁的人群中;在西班牙,三分之一的人未满44岁;在美国,疾病控制和预防中心的第一份病例快照发现29%的患者年龄在20到44岁之间。

世界卫生组织紧急情况负责人迈克·瑞恩(Mike Ryan)博士警表示,在50岁以下的人群中,有10%到15%的人患有中重度感染。即使他们活下来了,也需要在医院治疗数周。在法国,最初入住重症监护室的300人中,有一半以上是60岁以下的人。

还有一个谜团是孩子们,到目前为止,他们只占世界案件总数的一小部分。另一个问题是儿童在传播病毒中扮演什么角色。

最危险的健康状况

撇开年龄不谈:基本健康起着很大的作用。中国的COVID-19患者中,40%需要紧急护理的人有其他慢性健康问题。在接受COVID-19治疗之前,心脏病、糖尿病或慢性肺病患者的死亡率最高。

先前存在的健康问题也会增加感染的风险,例如那些免疫系统弱的人,包括癌症治疗。意大利报告称,在首批9名死于COVID-19的40岁以下的患者中,有7人被证实患有心脏病等“严重的疾病”。

健康问题越多,情况就越糟。意大利还报告说,约一半死于COVID-19的人有三种或更多的潜在疾病,而只有2%的死亡患者先前的身体是健康的。

得克萨斯大学奥斯汀分校西南医学中心传染病科主任特里什·佩尔(Trish Perl)博士表示,心脏病是一个非常宽泛的术语,但到目前为止,那些最危险的人似乎患有严重的心血管疾病,如充血性心力衰竭或 动脉硬化性闭塞症。

此外,任何种类的感染都可能使糖尿病更难控制,但目前还不清楚为什么糖尿病患者更容易感染新冠病毒。同时,哮喘也令人担忧,尽管常规的呼吸道感染也会导致COVID-19患者使用呼吸机,但目前还不清楚轻微的哮喘会给患者带来什么影响,还需要进一步的监测。

性别之谜

也许性别失衡不仅仅是一个意外,因为在之前的非典(SARS)和中东呼吸综合征(MERS)爆发期间,COVID-19的科学家们已经发现男人似乎比女人更容易受到感染。

此次疫情中,中国的COVID-19死亡人数中男性几乎多出女性一半。亚洲其他地区和欧洲也出现了类似的情况。

意大利COVID-19监测组的一份报告显示,在意大利,男性感染率目前占58%,男性死亡人数超过女性,风险的增加从50岁开始。

虽然美国疾控中心还没有公布细节,但一份关于首批近200名英国重症监护患者的报告发现,约三分之二的患者是男性。

一个疑点是在全球范围内,男性比女性吸烟更频繁、时间更长。欧洲疾病预防和控制中心正在敦促研究吸烟与COVID-19的关系。

荷尔蒙也可能起作用。2017年,爱荷华州立大学的研究人员通过动物模型发现,感染了SARS的小鼠中雄性小鼠更容易死亡。在将性老鼠的卵巢切除后,雌性小鼠死亡率激增。因此科学家推断雌激素似乎起到了保护作用。

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